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睡眠内视镜-找出打鼾睡眠呼吸中止的元兇

[2020-07-27 02:16] 来源: 申博官网备用网址_真人炸金花app官方版下载

打鼾,甚至出现睡觉时呼吸中断现象,是很多人的困扰。打鼾及睡眠呼吸中止会影响睡眠品质、增加高血压及其他心血管疾病风险等,对健康危害已越来越受大家注意。北市联合医院阳明院区耳鼻喉科睡眠中心主任张欣平说,睡眠呼吸中止治疗,除了内科疗法如减重及睡觉时戴正压呼吸器以外,对于青壮年、无过度肥胖、不想一辈子晚上睡觉戴呼吸器的患者,使用「呼吸道放大手术」或「口内矫正器」也是治疗选择。因为每位患者睡觉时,呼吸道狭窄部位不尽相同,可以是鼻塞、软颚及扁桃腺附近肥大、或舌头后倒、甚至喉部阻塞引起。

根据研究显示,对上呼吸道阻塞部位的评估,比较清醒时及睡眠时,在50%左右的患者会有差异。所以要确实抓到睡觉时呼吸道阻塞部位,才能提供有效的针对阻塞部位的呼吸道放大手术或其他治疗。睡眠内视镜就因此而发展出来。

张欣平表示,睡眠内视镜是使用做无痛胃镜大肠镜时相同的药物,使患者进入睡眠状态,再由鼻部置入软式内视镜,观察近似自然睡眠状态下患者呼吸道阻塞部位及严重度。对评估是否有舌根及喉部阻塞非常有帮助。这可预测最常用的咽喉整形手术是否可成功,也可以加上一些手法,测试口内矫正器(牙套)是否能改善这些阻塞。对于先前手术或戴牙套后还未改善足够的患者,也可用睡眠内视镜找出残余阻塞部位,提供进一步改善方案。对于不想使用呼吸器治疗的患者,特别是青壮年、无过度肥胖者,协助他们找出睡眠时上呼吸道阻塞的部位,提供针对阻塞部位的治疗,可提高疗效减少不需要的治疗。

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